抗原快速測試:檢測Covid是否足夠?

抗原快速測試:檢測Covid是否足夠?

數週以來,值得注意的是,在匈牙利進行的PCR試驗數量停滯在每天約10-12,000試驗中,因為如果沒有適當的人力和財力資源,實驗室將無法進一步擴大其能力。然而,在越來越多的地方,已經開始使用所謂的抗原快速檢測法,據說可以以高達97%的效率檢測新的冠狀病毒。儘管救護車服務部門已經使用抗原測試已有數週之久,但匈牙利匈牙利布達佩斯市市長和國家衛生中心之間的政治辯論卻在匈牙利升級,布達佩斯市長為支持這種測試。因此問題仍然存在:哪種測試類型更有效?何時應使用更快,更便宜的測試?分析。

由於尚無疫苗或特殊治療方法,因此必須儘早發現感染,才能遏制這種流行病。大多數人都希望進行醫學檢查,以便盡可能快速,清楚地確定所檢查的患者是否感染了病原體。但是,感染是一個生物學過程,需要時間才能完成。因此,不幸的是,沒有任何測試可以在給定的時刻以100%的確定性確定感染的事實。

在感染的早期階段,診斷測試可能是陰性的,並且可能僅在一段時間後才顯示出感染的事實–因此在某些情況下,可能有必要對自己進行幾次測試。如果我們懷疑冠狀病毒,或者只是想確保我們沒有感染到病毒,那麼我們目前有三種選擇,我們可以保護親人免遭進一步的感染,為此,實驗室測試,RT-PCR測試可提供最可靠的選擇方法。然而,隨著近幾週實驗室能力達到極限,越來越多的地方開始轉向更快,更簡便的抗原檢測方法。

政府和國家衛生中心批准Karácsony使用抗原測試
布達佩斯市市長GergelyKarácsony上周宣布,布達佩斯市政府將用自己的資源購買100,000個抗原快速檢測試劑,以製止COVID-19感染的蔓延並幫助檢測教師,因為政府不願這樣做。 Karácsony在公告中表示,快速抗原檢測“與PCR檢測一樣可靠”。 Karácsony堅稱,與PCR測試不同,抗原測試“僅需15分鐘的時間即可產生幾乎100%的準確結果,且成本要低得多”。但是,國家衛生中心(NNK)表示,市長的聲明“是一個巨大的錯誤,而且沒有專業依據”,理由是抗原測試不適用於無症狀或僅表現出COVID-19輕度症狀者的大規模篩查感染。在後一種情況下進行抗原測試很可能會產生“假陰性結果”,因此建議將抗原測試用於中度至重度症狀的患者。卡拉索尼在臉書上回應說:“很遺憾,NNK被拖入針對布達佩斯市的塗片運動。”

儘管國家衛生中心和國家首席醫療官塞西莉亞·穆勒(CecíliaMüller)都在就此事發表講話,聲稱抗原檢測未提供有效結果,但此後,總理維克多·奧爾班宣布對該國實行更嚴格的限制,自周三午夜開始生效,包括每週針對老師的定向抗原測試。布達佩斯市長Karácsony對此表示歡迎。然而,他說,“他不得不提到政府的愚蠢政治襲擊使國防變得更加困難。一個很好的例子是,政府今天宣布了一項篩查計劃,一天前被大都會市政府稱為“傻瓜”。”

抗原與PCR測試
PCR測試

醫生使用此測試來診斷當前患COVID-19的人。優點是即使在症狀發作前幾天也可以檢測到冠狀病毒感染,但不幸的是並非100%可靠-因此建議重複測試。但是,它仍然被認為是最可靠的方法。

所謂的聚合酶鏈反應(PCR)是一種在給定樣品中繁殖遺傳材料(DNA)的程序,以便可以更輕鬆地對其進行測試。樣品到達實驗室後,研究人員將提取其核酸,該核酸保存病毒基因組。然後,研究人員可以使用稱為逆轉錄聚合酶鏈反應的技術擴增基因組的某些區域。實際上,這為研究人員提供了一個較大的樣本,然後可以將其與稱為SARS-CoV-2的新型冠狀病毒進行比較。樣品在實驗室測試,在24-48小時後獲得結果。

如果患者先前已被診斷出冠狀病毒感染,則在不同時間進行的兩次陰性PCR測試結果證實他們已康復。另一方面,如果未進行過先前的測試,則僅PCR陰性結果就不會顯示出任何陰性結果,因為患者已經康復或未感染。

抗原測試

快速抗原測試是另一種廣泛使用的測試類型。救護車服務部門目前正在使用此測試來擴展測試能力,因為實驗室中樣品超載,評估P​​​​CR測試需要大量時間和人力。但是,抗原測試有一個很大的優勢:它們速度快,可以在採樣後15分鐘內給出結果,並且比PCR測試便宜得多。

像PCR測試一樣,抗原測試也基於直接病毒檢測。在PCR檢測病毒RNA的同時,抗原檢測病毒的蛋白質成分之一。因此,如果冠狀病毒已經存在於血流和氣道中,則該試驗類似於PCR試驗,為陽性。這種情況發生在症狀發作前的1-2天,因此,就像PCR一樣,這項測試甚至可以在此時進行檢測。該測試的缺點是其靈敏度低於PCR測試的靈敏度(相對於PCR測試為84-97%)。

但是,值得注意的是,PCR和蛋白質抗原測試均顯示陽性率隨時間變化,因此最好進行兩次測試。由於病毒檢測的黃金標準目前是PCR檢測,在嚴重臨床懷疑的情況下,陰性抗原檢測可能需要PCR檢測,或者在檢測結果呈陽性時,衛生當局可能需要進行確認性PCR檢測。

血清學檢查

還有第三種快速檢測方法,即血清學檢測方法,由於它只能檢測7到10天的感染情況,因此並未廣泛使用,因此不應在緊急情況下使用,例如在狀況不佳的情況下患者的一般情況,發燒,咳嗽,窒息。在這種情況下,必須立即通過電話通知GP,GP將按照適用的程序安排對患者進行護理。

這種快速測試檢查了從指尖取的一滴血中特異性產生的針對冠狀病毒的IgM和IgG型抗體。採樣後10分鐘即可讀取結果。這些測試表明免疫系統對感染的反應。免疫系統產生針對病毒的抗體,首先是IgM,然後是IgG。可能對沒有症狀的人感到好奇,他們對自己是否已經感染了細菌感到好奇,或者過去有症狀(發燒,肌肉酸痛,咳嗽,全身不適,流鼻涕),但尚未進行基於PCR的檢測執行。


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